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Screening · 1er trimestre

Riesgo de Aneuploidías 11–14

NT · NB · TR · DV · FCF — Estilo FMF simplificado · CEDIP

Aviso clínico: este módulo usa likelihood ratios simplificadas derivadas de la literatura FMF para marcadores ecográficos del primer trimestre. No incluye bioquímica (PAPP-A / β-hCG libre). Es una herramienta educativa; para decisiones clínicas utilice software validado (FMF, Astraia, ViewPoint).

Paciente y datación

EG por LCN: 12w 2d

Marcadores ecográficos

La FCF ajusta el riesgo de T13 (taquicardia) y T18 (bradicardia). Para T21 no tiene peso significativo en este modelo.

Hueso nasal (NB)
Regurgitación tricúspide (TR)
Onda a del ductus venosus (DV)

Riesgo ajustado — Trisomía 21

● Bajo
1 : 3,242P(T21)
>1:500 Bajo1:500–2501:250–1001:100–50<1:50 Alto
Trisomía 21 (Down)
Riesgo basal: 1 : 428
1 : 3,242
Riesgo bajo
LR combinado: 0.13 · Corte recomendado: 1 : 250
Trisomía 18 (Edwards)
Riesgo basal: 1 : 1,712
1 : 19,012
Riesgo bajo
LR combinado: 0.09 · Corte recomendado: 1 : 250
Trisomía 13 (Patau)
Riesgo basal: 1 : 4,280
1 : 47,545
Riesgo bajo
LR combinado: 0.09 · Corte recomendado: 1 : 250

Conducta recomendada

Riesgo bajo para las tres aneuploidías. Mantener screening rutinario de 2T. Si hay marcadores de leve elevación (1:250–1:100), considere ecografía detallada y seguimiento ecocardiográfico.

Concepto CEDIP: el corte de 1 : 250 es operativo para derivación a diagnóstico. Los valores entre 1 : 250 y 1 : 100 sugieren vigilancia estrecha con ecografía estructural y funcional.

Base de evidencia

  • • Nicolaides KH. UOG 2004; 24(4): 390–402 (FMF NT LR).
  • • Cicero S, et al. UOG 2006; 27(5): 521–527 (NB LR).
  • • Falcon O, et al. UOG 2006; 27(6): 622–628 (TR LR).
  • • Maiz N, et al. UOG 2009; 34(1): 14–18 (DV LR).
  • • Snijders RJM, Nicolaides KH. UOG 1996 (LR por edad materna).
  • • Fetal Medicine Foundation. First trimester screening. Training Certificate.
Aviso clínico · CEDIP
  • • Herramienta de apoyo a la decisión clínica. No reemplaza el juicio profesional, la evaluación presencial ni los protocolos locales.
  • • Los resultados son estimaciones basadas en la evidencia citada en cada calculadora y pueden no ser aplicables a poblaciones, equipos o técnicas distintas de aquellas propias de los estudios de origen.
  • • Toda decisión de manejo, profilaxis o interrupción del embarazo es responsabilidad del equipo tratante.
  • • Los datos ingresados se procesan localmente en su navegador: no se almacenan, transmiten ni asocian a ninguna paciente.
  • • Uso gratuito y abierto para LatAm, sin garantía de resultado. Ante discrepancias, prevalece la guía clínica vigente en su jurisdicción.